Баба с возу – медицине легче

Горькая статистика свидетельствует о том, что за последние 100 лет по уровню заболеваемости и смертности онкоболезни переместились с десятого места на второе, уступая первенство лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Пока уступая. По прогнозам ВООЗ, к 2020 году онкозаболеваемость по численности выйдет в лидеры, а по прогнозам специалистов из США это произойдет уже в ближайшие пять лет.

Сегодня в Украине ежегодно регистрируется 160 тысяч новых случаев злокачественных новообразований. Ежегодно 100 тысяч наших соотечественников умирают от рака, причем 35 % умерших – это люди трудоспособного возраста. А всего с онкодиагнозом живет каждый пятидесятый гражданин Украины. И к 2020 году, когда рак предположительно станет самым распространенным заболеванием на планете, в нашей стране уровень онкозаболеваемости увеличится как минимум на 25 % по сравнению с нынешними показателями…

Несмотря на все достижения современной медицинской науки, онкозаболевания до сих пор лечат тремя основными способами: хирургически, химиотерапией и лучевой терапией, когда в результате облучения клетки злокачественной опухоли либо погибают, либо теряют способность к делению. В экономически развитых странах лучевое лечение принимают до 70 % онкобольных. В Украине, как и в других постсоветских странах, этот показатель существенно ниже, потому что многие кабинеты лучевой терапии оснащены оборудованием чуть ли не полувековой давности.

В Первомайске после всех долгих и утомительных преобразований в городской медицине чудом сохранился кабинет лучевой терапии. Разумеется, что аппаратура в нем выпущена во времена полетов в космос Юрия Гагарина. И сам кабинет расположен в старом аварийном здании, построенном еще до революции. Тем не менее, в настоящий момент услугами кабинета бесплатно пользуются 26 онкобольных. В основном, это пациенты, страдающие раком кожи. Еще сравнительно недавно здесь могли проводить глубокое рентгеновское облучение для больных онкозаболеванями внутренних органов, но установка безнадежно сломалась.

А теперь и сам кабинет администрация ЦГБ решила закрыть за ненадобностью. А это значит, что нашим горожанам придется принимать сеансы лучевой терапии в областном онкодиспансере с неизбежным увеличением накладных расходов и тому подобное.

Заведующий кабинетом лучевой терапии Владимир Радковский занимается лечением онкобольных уже 42 года. Он считает, что его самого и дело, которому он посвятил свою жизнь, планомерно выживают. А причину этой “необъявленной войны” Владимир Климович видит в здании, где располагается кабинет. Дескать, дом, хотя и старый, но крепкий в основании, со всеми коммуникациями, расположен в центре города и представляет собой лакомый кусочек для предпринимателей. После реставрации в нем можно и частную клинику разместить для страждущих, и пивбар для жаждущих, и еще чего угодно много.

– Все это началось в 2003 году, – рассказывает Владимир Радковский, – когда на медсовете в адрес кабинета лучевой терапии прозвучали незаслуженные обвинения. Говорилось, что лучевая терапия – малоэффективная, что при лечении переоблучают больных… Это все вымыслы, не имеющие под собой никакой реальной почвы. Я думаю, что причина другая – заинтересованность в здании, в котором находится кабинет лучевой терапии. Вероятно, администрация горбольницы хочет использовать его в других целях. Поэтому начались бесконечные проверки кабинета, началось серьезное ограничение количества направленных на лечение больных, назначения им других методов лечения рака – криотерапия, нетрадиционные методы лечения… “Эффективность” этих методов оказалась сомнительной. У больных были частые случаи рецидивов. За один месяц к нам были направлены 7 человек с рецидивами опухоли после применения этих методов, тогда как после лучевой терапии – рецидивы крайне редки. При раке кожи, если больной вовремя направлен на лечение, после лучевой терапии наступает практически стопроцентное излечение. А те, кто попали к нам с рецидивами после применения других методов лечения, фактически начинали свое лечение с нуля, соответственно, время было упущено. Были случаи, когда больных направляли на лечение лучевой терапией в Николаев, а Николаев отправлял их обратно к нам, и опять человек терял время и тратил лишние деньги на поездку.

Одним из аргументов закрытия кабинета администрация называет аварийное состояние здания. Однако на ремонт деньги нам не выделялись годами. Несколько лет назад, когда главврачом ЦГБ назначили Ревуженко, была составлена смета на ремонт кабинета, выделили 28 тысяч гривен, начали ремонт – сорвали прогнившие полы, завезли цемент, кафельную плитку, но Ревуженко трагически погиб, его преемник ремонт прекратил, и с тех пор никто не знает, куда делись эти 28 тысяч гривен. Ни денег, ни сметы, ни стройматериалов мы больше не видели.

Администрация также нарекает на то, что наша аппаратура очень изношена, и работать на ней нельзя. Но на ремонт аппаратуры нам тоже не выделяют денег. Более того, администрация даже не заключила договор на ремонт аппаратуры с работниками “Медтехники”. Все ремонты мы проводим частным порядком. Кстати, у нас в кабинете была установка для проведения глубокой рентгенотерапии. Это эффективный метод лечения при раке молочной железы, раке гортани и целого ряда других заболеваний, в том числе и гинекологических. С июля 2005 года она сломана. Тогдашний главврач Андроник категорически отказался выделять деньги на ремонт установки. Специалисты из “Медтехники” оценили ремонт в общей сложности в 10 тысяч гривен. Я в письменном виде обращался с просьбой о выделения денег и в исполком, и к главврачу. Но Андроник заявил, что раз я обратился в исполком через его “голову”, то от него не получу на ремонт ни копейки. То есть он свои принципы поставил выше здоровья людей. Эти деньги нам выделили на ремонт депутаты от Партии регионов, за что я благодарен Людмиле Григорьевне Дромашко, но администрация все равно отказалась восстанавливать аппарат глубокой терапии. Таким образом, люди, которые нуждались в глубокой рентгенотерапии, вынуждены лечиться в Николаеве или в других городах. Конечно, это не беда, если материальные возможности и состояние организма пациента позволяют ему ездить на лечение в другие города Украины. А если не позволяют? Я считаю такую политику администрации преступлением против людей! До конфликта с администрацией к нам на лечение направлялось порядка 150 человек с раком кожи. Сегодня их – 26. А завтра не исключено, что их станет больше. Но и им тоже придется ездить на сеансы лучевой терапии в Николаев, хотя могли бы получать лечение здесь, по месту жительства. А мы остались у разбитого корыта…

Представитель администрации ЦГБ, заведующий горполиклиникой Олег Чекрыжов уверен, что никаких гонений на кабинет лучевой терапии руководство ПЦГБ не ведет. Поводом для закрытия кабинета является малая нагрузка, изношенность оборудования и аварийность здания. А средств на организацию кабинета лучевой терапии, отвечающего современным требованиям, у городской медицины нет.

– У нас есть несколько актов комиссионной проверки, свидетельствующие о том, что нагрузки на кабинет лучевой терапии нет. Туда ходит два-три человека в день, – сказал в интервью представителям местных СМИ Олег Чекрыжов. – Отделение сократили до полставки, потому что нагрузки нет. Аппаратура там 50-60‑х годов, которую уже давным-давно следовало бы выбросить на металлолом. В кабинете два аппарата – близкофокусной рентгенотерапии и глубокой рентгенотерапии. Аппарат глубокой рентгенотерапии поломан, его по срокам эксплуатации нужно было списать еще в 80‑х годах. Мы не имеем права эксплуатировать такие аппараты. Мы их понемногу ремонтировали, тянули, но где‑то года два назад аппарат глубокой рентгенотерапии сломался, нужно было выделить 8 тысяч на ремонт. В прошлом году Партия регионов пыталась нам помочь, но эти запчасти уже подорожали, и ремонт стоил уже 11 тысяч гривен, а сегодня ремонт, наверное, будет стоить около 15 тысяч гривен. Все хотят, чтобы в городе был аппарат рентгенотерапии, но никто не хочет выделять деньги на ремонт, а у медицины такой возможности нет. А здание и помещение лучевой терапии в таком состоянии, что это чудо, что санстанция еще не выписала акт о закрытии. Это здание скоро завалится, и нужно вложить немало денег, чтобы его эксплуатировать. Переводить кабинет лучевой терапии в другое помещение? А что там переводить? Аппаратуру 60‑х годов? Так она больше вреда приносит, чем пользы. Если бы нам дали новую аппаратуру, то тогда никаких возражений не было бы. Но такой кабинет обойдется в полмиллиона гривен. Кто их нам даст? Никто! Дайте деньги на ремонт, аппаратуру и, пожалуйста, хоть завтра мы откроем кабинет лучевой терапии. А так, в Николаеве есть рентгенотерапия, и больные могут получать лечение в областном онкодиспансере. Рентгенотерапия не входит в список обязательных видов лечения, которые оказываются на уровне нашего города. Да и ни в одном районе области такой аппаратуры нет. И все районы области ездят в Николаев.

На вопрос, действительно ли в здании, где проводят лечение рентгенотерапией, планируется, как говорят, поместить частную клинику, г-н Чекрыжов кратко и содержательно ответил: “Говорят, что кур доят”. В теперешнем состоянии здания, мол, на это ни одна инстанция не даст разрешение – ни СЭС, ни управление градостроительства и архитектуры. Однако надо полагать, что в нынешнем состоянии это здание долго не просуществует. Если на особняк “положили глаз” состоятельные люди, то никаких проблем с нужными подписями у них не будет. И “Агапит”, чай, не в Букингемском дворце открывался, а работает, однако, и довольно успешно. Так что версию о том, что кто‑то очень заинтересован в здании, заведующий поликлиникой опровергал не очень убедительно.

А то, что аппаратура не отвечает требованиям… Так и наша бюджетная медицина никаким современным требованиям не отвечает. И вообще, все, что касается услуг и гарантий, предоставляемых государством населению, устроено так, будто задача изначально состоит не в том, чтоб отвечать требованиям общества, а в том, чтоб им препятствовать. Я не поленилась позвонить Людмиле Григорьевне Дромашко и уточнить вопрос о деньгах, которые депутаты выделили на ремонт рентгеноустановки. Людмила Григорьевна факт выделения денег подтвердила, выделенной суммы тогда хватило бы на ремонт, однако администрация ЦГБ сказала, что аппаратура ремонту не подлежит, деньги были израсходованы на другие нужды медицины, а проблема с рентгеноустановкой так и осталась нерешенной… Получается, незачем онкобольным получать рентгенотерапию в городе, раз в Николаеве есть точно такая же рентгенотерапия. Точно такая же в том смысле, что аппаратура там не намного новее, чем в Первомайске. Ну, разве что на пару-тройку лет. Стало быть, не качество лечения заботит администрацию ЦГБ.

Владимир Радковский, по его словам, хочет, чтобы ему нашли замену и сохранили кабинет лучевой терапии для города. Администрация ЦГБ хочет ссадить кабинет, как бабу с воза. И экономия налицо, и хлопот меньше. Чего хотят онкобольные жители города? Об этом их, к сожалению, не спрашивают. А потом уже и спрашивать будет некого…

Н. Заражевская

vsesvit-news.info